幸福与健康是人类永恒不变的追求,健康是幸福的前提和基础,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。十九大报告提出“实施健康中国战略”,将“为人民群众提供全方位全周期健康服务”上升到国家战略高度。健康中国是一个强大的健康肌体,每一个健康社区、健康学校、健康医院就是这个强大躯体上的健康细胞。医院的工作性质就是维护人民健康、服务人民健康,因此创建健康医院对我们来说尤为重要。
郑州颐和医院是一家按照三级综合医院标准建设和管理的大型综合医院,也是河南大学附属医院。医院现有职工1700余名,临床医技科室58个,医疗单元88个。医院规划用地359亩,总床位3000张,一期开放床位1500张,年接诊患者近60万、住院患者3万余人次,为保障我省人民健康做出了积极贡献。
医院高度重视健康工作,秉承“为患者 为学术 为健康”办院理念,严格按照郑州市健康单位标准开展创建工作,成立创建领导小组、召开动员大会、明确责任分工,健全完善制度、制定保障措施、督促整改落实,健康单位创建工作取得了良好效果,现将我院创建工作汇报如下:
一、健全组织机构、加强健康管理
(一)强化领导、健全机构。医院将创建健康单位作为医院的头等大事,列入重要议事日程,列入年度工作计划,并纳入全院工作考核内容,与医院中心工作同部署、同检查、同考核。成立专门的创建工作领导小组,党委书记、院长赵志刚亲自挂帅,执行院长、副院长作为副组长,各职能部门共同参与,临床各科室均有专人负责健康工作,疾病预防控制科负责健康教育工作,配置专职健康教育人员3人,在各科室设健康管理兼职人员56人,自上而下形成了完整的创建工作组织体系,同时加大经费和人力投入,保证创建工作顺利推进。
(二)全院动员、统一思想。为把创建工作做好,医院制定创建工作方案,明确创建工作目标和任务,并把各项指标分解纳入到各科室年度责任目标。召开全院动员会,提高思想认识,并通过院周会、专题会议等让大家深刻理解健康医院的重大意义,形成了浓厚的创建氛围,培育了健康理念和健康文化,使它在医院管理、医院发展建设中起到核心理念的作用,对医院工作有重要的指导意义。
(三)规范开展工作,建立健康教育档案。制定年度工作计划和健康教育计划,定期开展培训和宣传,每季度出版一期工作简报,建立规范的健康教育档案,做到有计划、有过程、有反馈、有总结,把工作落到实处。
二、落实“三为”理念,提供健康服务
医院将“为患者 为学术 为健康”的办院理念与健康医院创建工作高度结合,根据健康医院标准和要求,明确创建重点,创新健康管理理念,提供“三为”健康服务。
(一)为患者提供全程优质服务
1.院前优质服务
设立保健办、双向转诊办等优质服务职能科室,推行全程优质服务。
亮点1:设立颐和在线呼叫中心。为周边群众,尤其是老年群众提供更优质服务,医院设立颐和在线呼叫中心56570666,提供就医咨询、预约诊疗、双向转诊、大数据管理等四大服务。
亮点2. 提供市区内免费接送服务。医院对来院就诊市内患者实行免费上门接送。
亮点3.开通“先诊疗 后付费”模式。对所有的金卡客户等特定人群均实行先诊疗、后付费,对急危重症开通绿色通道。
2.院中优质服务:
亮点4:对双向转诊患者及特定人群实行“一减免 五优先”服务,从挂号、就诊、入院、取药等各个环节均有专人负责。
亮点5:在门诊大厅提供各种便民措施,设咨询导诊台,根据就诊患者需要及时引导患者前往诊室就诊。为患者免费提供轮椅、开水、摆渡车、血压测量等服务,方便患者候诊。患者在门诊药房取药,有专门的临床药师提供用药咨询。
亮点6:优化服务流程,提供各种预约诊疗模式,减少患者在挂号、诊疗、取药等程序的等候时间,设立自主打印机,提供方便快捷的检查结果查询服务。
亮点7:有强大的健康教育团队,专家队伍上百人,有非常系统扎实的专业知识,并经过系统的健康教育培训,有丰富的健康实践经验;每个科室都有自己的健康教育专员,把健康教育作为科室医疗工作的重要组成部分,并渗透到具体的医疗行为中,对诊疗后的门诊患者发放教育处方,对住院患者开展健康教育,填写健康教育单,在分诊台、病区均设立健康教育宣传栏,全面传播健康知识。疾控科作为主抓部门,定期对全院职工开展专项健康教育培训,临床各科室两月开展一次患者健康教育,从健康体检、孕产妇管理到康复养老,实现了生命全周期的健康管理,充分响应了十九大的号召。
亮点8.健康管理中心开展全程健康服务
我院健康管理中心占地面积3500余平方米,环境优美,布局合理。中心以“优化健康服务,普及健康生活方式,提升健康生活理念”为己任,检前对客户的提供一对一体检方案,检中专人陪同、检后实行个性化健康指导方案,同时针对团检单位,预约上门服务时间,开展讲座和健康咨询,现场提供医疗服务,以优质的健康管理服务赢得了周边社区、单位、学校的一致好评。仅2018年前9个月体检量近10万人,在河南省首屈一指。2015年被中国健康促进基金会评为“健康管理示范基地”, 2018年在复旦大学医院管理研究所组织的《2017年度中国医院专科声誉排行榜》评选中,荣获“中国医院最佳专科声誉榜提名”。
亮点9.建立医养结合新模式
成立集医师、护师(护士)、生活照护师、康复师、营养师、心理咨询师、社工师、心灵关爱师、宗教师等“九师团队”,全力保证老人健康,开创“医养结合”养老新模式,成为河南省医养结合试点单位,积累了医养结合的成功经验,实现了真正意义上的医养结合。既具备养老的设施,也具备医疗的条件。推出的服务模式弥补了以往养老机构及传统医疗机构的不足,围绕老人实际需求,由全科医师团队带领“九师团队”,为老人提供优质方便、经济有效、全程一体的医疗保健服务。养老更加安全、医疗更有保障。一是养老人员“小病位置不变身份变”,即在养老人员生小病的情况下,可以直接在床旁进行治疗,无需挪床、换房间等,减少折腾。二是病重达到专科治疗条件的,可以在最短时间转到专科进行治疗,比患者从家中到院治疗或从养老机构转至医院治疗更加节约时间,更能得到及时救治。
亮点10:建立国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)
成立国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),提供“一个中心、一站式服务、一个标准”防治模式,对代谢性疾病患者实行全方位、全过程的标准化管理,患者只需在中心挂一次号,就能享受全面检测、数据分析、疾病诊疗、APP院外管理等全方位诊疗服务,就诊后离开医院,也能与医生护士实现线上互动。
“一个中心”即在标准化代谢性疾病管理中心,患者可以完成从ID码测血压、身高体重、抽血化验,包括并发症的筛查,医生诊断、开具处方、患者教育均在这个中心完成;“一站式服务”即患者离开中心后,还将有健康管理师对他进行院外的随访提醒、预约复诊;“一个标准”即所有的诊断治疗都有一个标准,这个标准是由国家代谢性疾病中心国家中心来制定的,也就是说患者在这里得到的治疗和在瑞金医院治疗的标准是一样的。截至目前,郑州颐和医院标准化代谢性疾病管理中心,已有392名代谢性疾病患者得到了全方位的标准化管理。
另外,针对患者群体,成立孕妈妈课堂,肾友会等健康管理小组或专病患者俱乐部,定期开展讲座,提高患者专病知晓率。
3.院后及社区优质服务
对出院患者开具医嘱,提出健康指导;对每位患者开展健康回访,倾听患者心声,做好纪录反馈。组织各科室赴周边社区和学校开展大型健康讲座活动,覆盖陈岗社区、庙张社区、河南财经大学、省人防办、中国电子科技集团公司第二十七研究所、郑州航空学院等单位,截至目前开展讲座70余场。针对各县市,组织专家前往开封、登封市、太康县、光山县、南阳内乡县、沁阳市、虞城县、长葛市、宁陵县、社旗县、郸城等13个地级市县进行大规模义诊活动。
亮点11:开展特色卫生节日宣传活动。
在“全国爱耳日”、“世界防治结核病日”、“世界高血压日”、“世界肝炎日”、“世界母乳喂养周”、“世界艾滋病日”、“全民健康生活方式日”、“预防出生缺陷日”、“联合国糖尿病日”等重大卫生节日,通过悬挂条幅、制作板报、微信宣传在院内外开展宣传教育活动。医院定期选派各医疗专业专家到河南电视台、大河网、郑州民生等广播电视节目做健康教育宣传节目,医院官微设有健康教育专栏,通过微信公众号及医院官微宣传健康知识。
亮点12 :参与第一书记扶贫
院党委积极相应号召,参与“第一书记扶贫”项目,先后前往三门峡、南阳、太康等县市的贫困地区,开展扶贫资助活动,不仅为群众送去健康讲座,还免费赠送药品、物品等物资。
亮点13.姚湾村扶贫
姚湾村是位于郑东新区的一个南水北调的移民村,村民在迁移之后不太适应,患病群众较多,我院与东区管委会主动联系,承担了这个村扶贫项目,定期上门义诊,为村民建立健康档案,长期承担该村健康管理任务,受到各界媒体的一致好评。
(二) 为职工学术提供全面保障
1.提出“3+2+2+3”计划,加大培养力度
为促进可持续发展,医院提出“3+2+2+3”中青年医师培养计划,暨用3年时间,投入2000万元,培养学科带头人30人,重要后备力量200名,通过加强培训、实施人才工程、提高科研能力、加强学术交流等措施对中青年医师进行全方位培养。每年资助医技护人员近100人到北京协和医院、湘雅医院、四川华西医院、上海长征医院等单位进修学习。
2.加强质控考核,提高职业素养
为更好为群众健康服务,加强质控考核,提高员工职业素养。
一是建立各专业委员会。医院建立17个院科质量管理委员会,定期召开会议,分析评估医院质量运行情况,分享最新学术动态,学习专科前沿知识。
二是组建三级质控组织。制定各项医疗质控标准,将质控结果和科室业务情况以《医疗质控月报》形式进行出版下发,借助院周会进行点评,针对出现的病历书写、合理用药等问题,要求科室监督个人进行整改,进一步提高了员工的职业素养。
三是加强培训考核。严格“三基三严”培训与考核,定期对卫生技术人员进行 “基础理论、基本知识、基本技能”的考核和竞赛活动,积极申报继续教育项目,开展省市级继续教育培训,严格签到考核,提高临床医护人员的学术科研能力
3.承办住培基地,培养合格人才
自2015年9月份起,作为河南省住院医师规范化培训基地,规范开展住培管理工作,得到省卫计委的多次表彰。医院高度重视住培培养工作,一是加强硬件投资,斥资百万购置实训器材,建成“医学、护理、手术及重症,急救技能等五个实训中心;二是派出带教老师进修学习,提高教学水平;三是规范教学管理,强化临床理论和技能素养培养。四是加强日常督导考核,保证培养质量。迄今招生四届,培养160人,目前在院142人,已结业考核36人。
4.制定福利制度,提供健康保障
医院及时了解职工健康需求,制定职工福利制度和体检制度,对职工每年免费体检,根据性别和年龄制定不同的体检套餐,体检后建立健康档案。健康管理中心对所有员工的健康状况统一管理,提供必要的干预措施,如发现有高危健康风险,就会有专家一对一服务,并对职工进行长期跟踪和健康干预;对职工及亲属制定就诊优惠方案,年最高补助达两万元;对困难员工不仅生活中关系,更在经济上面进行进行帮扶资助。这些措施均为职工健康提供了坚实的保障,是医院健康文化的重要组成部分。
三、 重视院区环境,建设健康环境
医院高度重视环境建设工作,着力打造花园式医院,院内绿树成荫,干净清洁,目前是郑州市无烟单位,河南省国土绿化模范单位。医院重视健康环境,采取了如下措施:
(一)加强院区卫生管理。委托专业物业管理承担卫生工作,有保洁员220名左右;按照无烟医院要求,成立禁烟劝阻员和禁烟监督员,维护院内环境;完善卫生基础设施,办公场所卫生间达国家二类公厕标准,同时设置“第三卫生间”;高度重视病媒防治工作,与具有有害生物防治资质的公司签订合约,定期进行有害生物防治工作,目前已达到病媒生物密度控制水平B级标准。院区绿化规划设计秉承园林设计理念,充分考虑到植物造景鹅生态功能相结合,常绿乔木与落叶乔木相结合,四季花卉相结合,基本形成了点、线、面相结合,具有层次分明的绿化效果。在室内门诊、大厅内外,医疗街、患者等待区、休息区及住院部所有病区和员工办公区摆放有各种花卉,做到了全院内外四季常青、季季有花、步步有景,绿化覆盖率达36%,。2017年10月份,郑州市林业局、河南省林业厅将我院推荐为“河南省国土绿化模范单位”。
(二)规范医疗废物管理。医院设有医疗废物管理领导机构,建立完善的工作制度、工作流程、职责分工及应急预案,形成了医疗、护理、后勤、院感互相支持、四位一体、多部门协管全方位管理模式。医院严格按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规范要求对我院医疗废物分类收集、暂存、交接、转运与防护等各项工作进行规范管理,定期督导检查,发现问题不断持续整改。定期组织医疗废物知识培训,强化全院医护人员、医疗废物回收人员医疗废物专业知识。在国家卫健委、市卫计委、卫生监督局的实地检查调研中,我院的医疗废物处理工作得到了国家和省市领导的一致肯定。
另外,医院设有标准化的污水处理站,有合格的污水处理设施。按国家环保要求,对医院污水进行24小时不间断处理、监测。同时有资质齐全的监测单位进行定期督导,做到全院污水排放符合国家要求。
(三)完善健康锻炼设施。医院园区内设羽毛球、篮球、美吧读书会、瑜伽课等身心运动场所,各种健身器材近10余种,定期组织篮球比赛、羽毛球比赛、颐和运动会、马拉松比赛,拓展训练等活动。
(四)开展4D健康餐饮管理。职工餐厅、院内餐厅均严格按照国家食品安全法的要求办理《食品经营许可证》,做到食品清洗、消毒、冷藏、冷冻设施和食品加工设备的安装和使用均符合国家的各项法律、法规的标准。严格按照食品安全法要求,对每位食品加工从业人员定期进行健康体检,人员在取得了相关健康证明后方可上岗。
亮点14:打造4D健康餐厅。职工餐厅按照4D标准打造,做到整理到位、责任到位、培训到位、执行到位,被河南省省食品药品卫生监督局评定为窗口模范单位。医院成立了职工食堂监督管理委员会,定期开展督导工作。
亮点15.提供营养指导。医院设有营养医学中心,设置有门诊、肠内配置室、宣教室等硬件设施,开展营养筛查测评、肠内营养支持治疗、膳食治疗服务、营养会诊、营养宣教等多方面业务。迄今,对医务人员营养宣教29次,对大型社区营养义诊宣教4次,对患者宣教近100场次。
四、 注重健康文化,形成长效机制
健康医院需要持之以恒,形成长效机制,最终变为人们的健康生活习惯,让健康理念深入人心,形成健康文化。
(一)健全制度。医院建立完善健康管理制度,鼓励医护人员开展院内和院外健康教育工作,保证患者就医环境和医护人员执业环境安全卫生。建立了定期汇报、协调与沟通机制,各科室健康专员定期向院领导汇报阶段工作,对发现的问题及时督促整改,医院根据反馈进行工作指导,并随时抽查整改效果,真正做到了将健康创建工作融入到了医院日常工作中。
(二)完善流程。医院制定了《健康教育工作计划》《健康教育工作制度》《健康教育人员工作职责》等,完善了医院、科室、单元三级健康教育网络,各职能部门和临床科室制定专人负责课内健康教育工作,协助医院落实好各项工作制度,保障创建工作的顺利实施。各科室还制定了科学的健康教育流程,结合医院优质服务活动,将健康教育工作渗透到日常的医疗和护理工作中,病区移动查房车每日播放健康知识幻灯片,供患者及家属学习;出版《临床护理之健康教育告知程序》手册,对护理健康教育内容进行统一规范。
(三)注重考核。根据《郑州颐和医院创建健康医院工作方案》《创建健康医院工作规划》等文件要求,逐项落实、督查整改和完善资料。一是认真组织院内自评和自查,由主管院长牵头,定期到各科室检查创建工作开展情况,及时找出存在问题、纠正偏差,并在总结会上予以公布。二是医院对员工、住院患者进行满意度调查,对与健康相关的内容进行打分。三是各科室创建工作纳入年度考核,对于连续排名垫底的科室,取消年底评优评先。
通过创建工作的持续开展,职工的健康意识得到增强,也促进了对患者和社会的健康教育,基本做到职工对单位健康促进工作的满意率,住院病人及家属专病防治知识知晓率,病人及家属接受健康教育覆盖率,病人及家属所接受的健康教育满意率全部达标,健康教育处方和健康教育情况记录病案率达100%,形成了较好的创建氛围。
医院在门诊大厅设立健康服务热线565700644,同时双向转诊办电话56571113、颐和在线56570666,总值班电话18739909595均作为健康服务热线,及时解答处理群众遇到的健康难题,提供健康服务。
在各级主管部门的正确领导下,我院健康单位创建工作取得一定成绩,也积累了一些成功经验。下一步,我们将继续以健康单位创建为抓手,以“为患者 为学术 为健康”办院理念为指导,形成健康管理的长效机制,切实做到为患者、为职工、为群众的健康服务,为健康中华、健康中原、健康郑州做出更大的贡献。